浦东结直肠癌组织11基因
适用人群
通过高通量测序检测11个关键基因,精准指导结直肠癌靶向用药与化疗毒性评估,价格3450元。
适用人群
- 新诊断晚期或转移性结直肠癌患者,需决定一线靶向治疗方案
- 计划使用西妥昔单抗或帕尼单抗的患者,需确认KRAS/NRAS突变状态
- 携带BRAF V600E突变患者,需评估康奈非尼联合方案适用性
- 将接受伊立替康化疗的患者,需通过UGT1A1基因型预测毒副风险
- 化疗效果不佳、希望更换方案或寻找临床试验机会的复发患者
- HER2扩增或NTRK融合阳性患者,需确认是否有对应靶向药或新药
检测内容
本产品采用高通量测序(NGS)技术,对结直肠癌患者肿瘤组织样本中的11个基因进行检测,可同时识别点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)及融合(FUSION)四类变异。覆盖基因包括BRAF、EGFR、ERBB2、KRAS、NRAS、NTRK1、NTRK2、NTRK3、PIK3CA、PTEN、UGT1A1。测序深度要求≥500×,质控标准严格(均一性≥90%,Q30≥80%)。能发现影响EGFR单抗(西妥昔单抗、帕尼单抗)疗效的KRAS/NRAS突变,指导BRAF V600E靶向联合方案,识别HER2扩增及NTRK融合以匹配相应靶向药,并通过UGT1A1多态性评估伊立替康等化疗药的毒副风险。不能检测MSI状态、免疫治疗标志物(如PD-L1、TMB),也不适用于MRD监测或非结直肠癌的用药指导。
检测流程
采样仅需提供患者手术切除或活检的组织样本(石蜡包埋块或切片均可),无需空腹或特殊准备。如本地无合作医院,可通过邮寄专用样本盒寄送至检测中心,全程冷链运输保障样本质量。一般5-7个工作日内出具报告,电子版可在线查看,纸质版同步寄送。
准确性说明
检测采用NGS技术,测序深度≥500×(实测样本可达2705×),覆盖均一性≥99%,确保低频突变也能稳定检出。样本需经病理评估,肿瘤细胞含量≥10%方可进入检测流程,核酸总量≥100ng。结果由生信分析结合NCCN指南(2022 V1/V2)及FDA/NMPA批准药物证据等级(A/B/C级)进行解读。阳性结果(如KRAS突变)可直接指导用药禁忌,阴性结果需结合临床综合判断。报告仅供医生参考,不作为唯一决策依据。
详细流程
- 咨询医生或在线客服,确认检测适应症(晚期/转移性结直肠癌,或计划使用伊立替康者)
- 提供既往病理报告或出院小结,评估样本类型(组织或血液均可)
- 在浦东当地医院或合作机构获取组织切片(手术或活检样本)
- 将样本通过冷链物流寄送至检测中心(或由专人上门收取)
- 实验室接收后行病理评估(肿瘤细胞含量≥10%)并提取核酸
- 建库、上机测序(NGS),平均测序深度≥500×,周期约5个工作日
- 生信分析比对11个基因的SNV/INDEL/CNV/FUSION,匹配用药数据库
- 出具报告,包含靶向药与化疗药指导、临床试验机会,电子版直达主治医生
检测须知
- 本检测仅适用于结直肠癌患者,不适用于其他癌种或健康人群筛查
- 组织样本肿瘤细胞含量低于10%可能影响结果灵敏度,需重新取样或选择血液ctDNA检测
- 阴性结果不能完全排除低频突变存在,需结合影像学及临床判断
- 检测结果仅供临床用药参考,最终治疗方案需由主治医生综合制定
- UGT1A1基因型仅预测伊立替康毒性风险,不直接指导靶向药选择
- 如同时需要免疫治疗指导(MSI状态),建议额外进行MSI检测
- 报告有效期为出具后7个工作日,如有疑问需在此期限内联系
- 本检测不涉及蛋白质或RNA水平分析,不适用于基因表达定量
常见问题
Q: 我今年35岁,有结直肠癌家族史,需要提前做这个检测筛查吗?
A: 本检测用于已确诊结直肠癌患者的用药指导,不用于健康人群的癌症筛查。有家族史建议先咨询遗传咨询师,考虑做林奇综合征相关基因检测或定期肠镜筛查。若未来确诊,此检测才用于指导靶向药(如EGFR单抗)和化疗药(如伊立替康)的个体化方案。
Q: 这个检测能查出肿瘤是左半还是右半结肠癌吗?
A: 不能。本检测不包含肿瘤原发位置的判断。它通过高通量测序(NGS)检测11个基因的突变类型(点突变、插入缺失、拷贝数变异、融合),例如KRAS/NRAS突变指导EGFR单抗用药,UGT1A1基因型评估伊立替康毒性。原发位置信息需要由临床医生根据影像或病理报告判断。
Q: 我在浦东,报告显示UGT1A1是(TA)7/(TA)7,是不是化疗风险很大?
A: 是的。根据原报告,携带(TA)7/(TA)7基因型的患者使用伊立替康时,毒副反应风险最高,包括嗜中性白血球减少症、腹泻、乏力。医生可能会考虑减量或更换化疗方案。建议将报告给主治医生评估,调整用药策略以降低风险。
Q: 报告显示UGT1A1 (TA)6/(TA)6,是不是可以安全使用伊立替康化疗?
A: UGT1A1 (TA)6/(TA)6基因型代表您是伊立替康的快代谢者,毒副反应风险(如中性粒细胞减少、腹泻)相对较小。但这不等于完全没有风险,医生仍需根据您的体重、肝肾功能等指标调整剂量并密切监测。该结果提供了重要的安全性参考,但不能替代临床监护。
Q: 检测需要多少时间?我急着用药,能加急吗?
A: 常规报告周期为7-14个工作日,从实验室接收到合格样本起算。若您急需结果,可申请加急服务(需额外费用),具体时效请咨询客服。检测采用高通量测序(NGS),测序深度≥500×,质控严格(覆盖均一性≥90%,Q30≥80%),确保结果准确可靠。